【 2018年度 JFDA公認指導者認定講習会 登録フォーム 】
氏  名 (※姓/名)
フリガナ (※全角カナ)
生年月日
住  所
電話番号  例)03-1234-5678 (半角数字,-[ハイフン])
メール
メール確認入力

JFDA会員番号 (※JPDGA会員の方は以下の項目に回答ください。)
JPDGA会員
性別
所属団体名 (※フライングディスクに関わる団体に所属している方はその団体名をご記載ください。)
勤務先名 (※学生は学校名をご記載ください)
受講項目
参加(土)
参加(日)

   個人情報の提供を承認 

<個人情報の取り扱いについて>
 日本フライングディスク協会では、頂いた個人情報を適切な方法で管理し、
 個人情報を頂いた際の目的及びその返答・確認等のご連絡の場合に限り利用することとし、
 他の目的に利用する場合は、法的・人道的な必要性・緊急性がある場合を除いて、
 ご本人の承認に基づき利用するものとします。